Ajuntament d'Alginet

Formes de pagament CLIQUEU AC�

SUBJECTE PASSIU

NIF/CIF * ALTRES

NOM / RA� SOCIAL *

MUNICIPI *

PROV�NCIA *

C. POSTA L*

ADRE�A *

TEL. FIX

TEL. M�BIL

FAX

ADRE�A ELECTR�NICA

REPRESENTANT

NIF/CIF

NOM / RA� SOCIAL

MUNICIPI

PROV�NCIA

C. POSTAL

ADRE�A

TEL. FIX

TEL. M�BIL

FAX

ADRE�A ELECTR�NICA

DADES

OBSERVACIONS *

CASOS

LLIC�NCIA O DECLARACIONS RESPONSABLE AMB PROJECTE

PEM

TARIFA %

TOTAL

DECLARACIONS RESPONSABLE SENSE PROJECTE

PEM

TARIFA %

TOTAL

LLIC�NCIA DE DERROCAMENT

QUANTITAT

TARIFA

TOTAL

DADES LIQUIDACI�

DESCOMPTAR PAGAMENT REALITZAT

IMPORT

GENERA

NOU

* ELS CAMPS MARCATS AMB * S�N DE CAR�CTER OBLIGATORI
El model d'autoliquidaci� s'ha d'imprimir en format PDF. S'ha de tindre instal�lat en l'equip el programa Adobe Acrobat Reader.

AUTOLIQUIDACI� LLIC�NCIES I DECLARACIONS D'OBRA

SUBJECTE PASSIU

REPRESENTANT

DADES

CASOS

LLIC�NCIA O DECLARACIONS RESPONSABLE AMB PROJECTE

DECLARACIONS RESPONSABLE SENSE PROJECTE

LLIC�NCIA DE DERROCAMENT

DADES LIQUIDACI�